Версия для слабовидящих
Краснодар
Теперь в клинике высоких медицинских технологий WMTпациентам доступно ПЦР исследование, способное выявить бактериальных возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей и пневмонии.
Самой многочисленной и частой группой заболеваний у человека (до 80 % всех болезней у детей) являются острые респираторные заболевания (ОРЗ). Это группа инфекционных заболеваний, при которых возбудители проникают в организм человека преимущественно воздушно-капельным путем и вызывают острые воспалительных заболевания дыхательных путей и лёгких. Ежегодно возбудители ОРЗ вызывают эпидемии в осенне-зимний период во всем мире. Они имеют схожую клиническую картину. Важно ли их различать и понимать, какой микроорганизмявляется причиной заболевания?
Конечно! В зависимости от микроорганизма будет определяться тактика лечения.
Наиболее распространенной причиной пневмоний являетсяStreptococcus pneumoniae(30–50%). Однако все большее значение среди этиологических факторов пневмонии в последние годы придается так называемым атипичным микроорганизмам, прежде всегоMycoplasma pneumoniae и Chlamydophila (Chlamidia) pneumoniae, на долю которых приходится от 8 до 25% случаев заболевания. Они относятся к числу наиболее распространенных респираторных патогенови вызываетатипичные формы респираторных заболеваний (ОРЗ, бронхит, пневмония) с длительным течением и кашлем.Кроме того, данные микроорганизмы нередко вмешиваются в течение хронических заболеваний органов дыхания, таких как бронхиальная астма (БА) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
13 ноября Национальная комиссия здравоохранения Китая уведомила о росте заболеваемости респираторными заболеваниями, преимущественно среди детей.К 21 ноября детские больницы в Пекине, Ляонине и некоторых других городах были переполнены пациентами, в том числе с пневмонией. Оказалось, что в основном госпитализация связана с микоплазменной инфекцией, вызванной бактерией Mycoplasmapneumoniae. О росте случаев госпитализации по поводу микоплазменной пневмонии сообщили также в Италии и Германии, в США, Дании, Франции и Нидерландах.
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae имеют микробиологические особенности (главным образом внутриклеточный цикл развития), которые объясняют неэффективность широко используемых в клинической практике антибиотиков. Так микоплазмы представляют собой очень мелкие одноклеточные микроорганизмы, которые занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Особенностью строения микоплазм является то, что они не имеют клеточной стенки, поэтому для лечения не используются антибиотики механизм действия которыхоснован на подавлении синтеза клеточной стенки бактерий.
Микоплазменные и хламидийные инфекции поддаются лечению, но нужно правильно подобрать лекарство. Поставить точный диагноз можно только в лаборатории.
Микоплазмы и хламидии относятся к трудно культивируемым микроорганизмам,поэтому данный вид исследования не применяется.
Иммуноглобулины – это белки, вырабатываемые организмом при проникновении в него болезнетворного агента. Это IgM, IgG и IgA. Их обнаружение в крови говорит не только об инфицировании конкретным микроорганизмом, но и о стадии заболеванияили хронизации инфекции.
Первыми в ответ на попадание бактерий в организм появляются иммуноглобулины класса M. Они являются наиболее ранними маркерами респираторного микоплазмоза и хламидиоза. Их обнаружение в крови свидетельствует об остром периоде инфекции.
Иммуноглобулины класса G вырабатываются в организме значительно позже и являются маркёром текущей или имевшей место в прошлом инфекции Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae, т.к. могут сохраняться несколько лет после выздоровления.
Последними начинают вырабатываться иммуноглобулины класса А. Повышенный уровень IgA указывает на сохранение возбудителя в организме, переход инфекции в хроническую или персистирующую форму.
Однако, на выработку организмом иммуноглобулинов уходит несколько дней, а выбор лекарственных препаратов для лечения необходимо делать сразу в острый период. Выработка IgM в ответ на инфекцию нередко запаздывает,особенно у пожилых пациентов, поэтому отрицательный результат анализа в первую неделю заболевания полностью не исключает микоплазменную или хламидийную этиологию инфекции.
Для быстрой этиологической диагностики во многих случаях при наличии признаков респираторного заболевания, кашля целесообразно использовать анализ на выявление самого возбудителя методом ПЦР—ДНК хламидофил и микоплазм.
ПЦР- диагностика является одним из современных методов диагностики различных инфекций.
Для этого мы предлагаем исследование «Возбудители заболеваний верхних дыхательных путей и пневмонии (ДНК Mycoplasmapneumoniae,Chlamydophilapneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilusinfluenzae), которое позволит выявить не только атипичные формы инфекции, но и возбудителей, вызывающих наиболее тяжелые формы пневмонии.Мы используем метод ПЦР, основанный на выявлении ДНК Мycoplasmapneumoniaeи Chlamydophila (Chlamidia) pneumoniae с помощью гибридизационно-флуоресцентной детекции в режиме «реального времени». Этот метод обладает наибольшей специфичностью и чувствительностью. Чувствительность метода - 95%, специфичность - 98%. Материалом для исследования служит мокрота или мазки из носоглотки и задней стенки глотки.
Метод ПЦРне позволяет отличить активную инфекцию от персистирующей, поэтому для достоверной этиологической идентификации микоплазменной и хламидийной инфекций необходимо проведение и серологических тестов в комплексе с методами, основанными на выявлении ДНК микроорганизма.
